2018年 2月 14日
本日、一般質問を行いました。
長文になりますが、以下質問全文をご報告いたします。
＊＊＊
杉並区議会公明党の一員として、「人生１００年時代」を見据えての、高齢者施策について、健康寿命の延伸について、就労支援について、そして生涯学習について質問を行います。
昨年、日本でもベストセラーになった「ライフ・シフト―１００年時代の人生戦略」が、各方面に多くの反響を呼びました。著者の、人材論・組織論の世界的権威であるリンダ・グラットン、ロンドン・ビジネススクール教授と、同校のアンドリュー・スコット教授は、過去２００年間の世界的な長寿化の進行から、先進国においては平均寿命が１００歳になるという「人生１００年時代」の到来を予測しています。
同書では、「長寿化がもたらす恩恵は、せんじ詰めれば『時間』という贈り物」であり、「人生が長くなれば、目的意識をもって有意義な人生を形づくるチャンスが生まれる」と、プラス思考で長寿化をとらえています。
その上で、長寿化により、人々の働き方や、教育、家族、余暇や老後の過ごし方など、社会のあらゆる分野において大きな変化が起きることを想定し、個人の人生設計や、社会のシステムを、「人生１００年」モデルへとシフトすることを提唱しています。
このメッセージに対する受け止め方は人によって様々であると思いますが、この説によると、ちょうど人生の折り返し地点を過ぎた年齢である私にとっては、自身の後半生を、そして未来の社会のあり様を新しい角度から見つめ直すきっかけとなる一書でした。
まず、これまでの杉並区民の長寿化の進行状況について確認します。近年の区民男女の平均寿命と１００歳以上人口はどのように推移してきているのかお示し下さい。将来予測についても併せてお示し下さい。
また、長寿化・高齢化に伴う社会モデルの変化に対する行政のあり方について、所見をお聞かせ下さい。
昨年、日本老年学会と日本老年医学会のワーキンググループが、高齢者の老化に関するデータの経年的変化に関する報告書を発表しました。それによると、現在の高齢者は１０年前や２０年前と比較して加齢による身体・心理機能の変化が起きるのが、５年から１０年遅くなっており、「若返り」現象がみられているとのこと。特に、６５歳から７４歳までの前期高齢者においては、心身共に健康で、活発な人が大多数を占めているとの調査結果が示されています。
確かに、昔に比べて、今の中高年以上の人は体力的に、また見た目も若くなっているとよく言われます。わかりやすい例えが、人気長寿アニメ「サザエさん」のキャラクターである磯野波平さんとの比較です。盆栽と囲碁が趣味で、時々カミナリを落とす、昭和時代の父親像として描かれている波平さんの年齢設定は５４歳だそうです。タレントのダウンタウンが現在５４歳で、歌手の藤井フミヤさんが５５歳ですから、今の世代の方がいかに若々しいかが分かります。芸能人ではない一般男性と比べても同様ではないかと思います。
ちなみに、私は波平さんの３つ下の年齢にあたりますが、同い年に現役Ｊリーガー三浦知良選手がいます。スポーツ医学の発達にもよるものなのか、昔ではとっくに引退していた年齢でも、なお現役で活躍しているアスリートが他にも多くいます。彼らの姿に勇気付けられている方々も、私を含めて多いのではないでしょうか。
健康寿命について伺います。私は、平成２６年第４回定例会で、２０００年から２０１０年の１０年間で区民の平均寿命が３年延びているのに対して、健康寿命は、ほぼ横ばいで推移してきたデータを示し、健康寿命の延伸への取り組みを訴えました。
区は総合計画において、東京都保健所長会方式による区民の６５歳健康寿命を、平成２４年度当時の、男性８２．５歳、女性８５．５歳から、３３年度には、それぞれ８４歳、８７歳へと伸ばすことを目標に健康施策を進めています。現段階における達成状況を確認させていただきます。
来年度からは、国民健康保険の第二期データヘルス計画・第三期特定健診等実施計画の６ヶ年計画が同時スタートします。これら２つの計画を一体的に策定したことに、どのような意図が込められているのでしょうか。また、健康保持増進のために、どのような取り組みが計画化されているのか、概要をお示し下さい。
作家の司馬遼太郎氏は、「近代以前は、歯が、寿命の信号だった。漢字の『歯』が年齢と言う意味を兼ねていることでも、そのことがわかる」と述べています。確かに、「齢（よわい）」という字には歯の漢字が含まれており、古来「歯」と人の年齢は密接に関連していると考えられてきたことが伺えます。
本年度より区が進めているフレイル予防の取り組みに、年齢を重ねても「食べる力」を維持する、オーラルフレイルの予防対策が含まれています。口腔機能の維持向上により、低栄養や筋力低下を予防することは、高齢者の健康寿命の延伸に大変重要です。
今後のオーラルフレイル予防の取り組みを、全体のフレイル予防による健康増進策の展開と併せて、お示し下さい。
ちなみに高齢者を対象とした歯科健診は、歯周疾患の検診のみならず、口腔ケアの役割も果たし、誤嚥性肺炎の予防にもつながります。区として８０歳を対象とする歯科健診を実施することも有益ではないかと考えます。
高齢者の就労支援について伺います。平成２９年版の「高齢者白書」によれば、全就業者数に占める６５歳以上の割合が、平成１９年当時は８．３％であったものが、２８年では１１．９％まで拡大し、労働力人口に占める高齢者の比率はこの間上昇傾向にあります。また現在仕事をしている高齢者の４割が「働けるうちはいつまでも」働きたいと回答し、７０歳くらいまでもしくはそれ以上との回答と合計すれば、約８割が高齢期にも高い就業意欲を持っているとの調査結果が示されています。
元気で行動的な高齢者、いわゆるアクティブシニア層の就業などの社会参画を促進することは、健康維持や生きがい創出、さらには地域の活性化にもつながります。
区では、「シニアの就業・起業・地域活動応援事業」を通してシニア層の社会参加の支援を行っています。また、公益社団法人杉並区シルバー人材センターでは、請負または委任契約により臨時的・短期的、そして軽易な仕事を、会員として登録した高齢者に提供しています。
その他、区が行っている就労支援として、就労支援センターがあります。ただ、このセンターについては、開設した平成２４年度当時、就労環境が厳しかった若者を主にターゲットとした事業です。
「シニアの就業・起業・地域活動応援事業」の実施実績と、相談に来られる方の意識や希望等の傾向についてお聞かせ下さい。
杉並区シルバー人材センターの会員数、会員平均年齢、契約件数、契約金額等の推移についてお示し下さい。またセンターが提供する業務内容が、いわゆるホワイトカラー退職者の受け皿となり得ていないことが巷間、課題として指摘されていますが、そのことに対する区の考えをお聞かせ下さい。
さらには、区の就労支援センター利用者の年齢層を含む利用状況についてお示し下さい。
また、就労支援センターが、「シニアの就業・起業・地域活動応援事業」やシルバー人材センターなどと連携を密にすることで、互いの機能が補完され、アクティブシニア層向けのジョブマッチングの精度と量が向上するのではないかと考えますが、所見を伺います。
私は、一昨年、広島市を訪れ、『協同労働プラットフォーム らぼーろ ひろしま』の取り組みを伺いました。この団体が推進している「協同労働」とは、地域の課題解決につながる新たな働き方のことであります。６０歳以上を中心とする地域住民により構成される多くの自主団体が、メンバー自ら出資者、経営者、そして労働者となり、高齢者の見守り、子育て支援、地域の安全安心、多世代間の交流といった活動を行っています。株主・経営者・労働者が分かれている株式会社や、無償のボランティアでもない、出資・経営を集まった方々全員で行い、責任を分担しながら、各自が収入を得るというユニークな運営形態です。
本区のシニア層向けの就労支援においても、このような新しい事業モデルの創出や、起業を含む多様な就労形態や雇用機会の拡大などについて研究を進めてはいかがでしょうか、所見を伺います。
関連して、がん患者の就労支援・生活支援について伺います。がんは国民の２人に１人が生涯でかかる可能性がある一方、医療の発達に伴いその生存率も年々改善してきています。長寿化により、がんにかかる可能性が高まることは避けられない中、がんを経験し、がんと付き合いながらも、自分らしく誇りをもって働くことができる社会が理想であると思います。
しかし、厚生労働省の調査によると、働き盛りの世代が、がんになるとサラリーマンでは３０％が依願退職し、４％が解雇され、自営業者も１３％が廃業という厳しい現実があります。
こうした現状について、区としての課題認識をお聞かせ下さい。
国の傷病手当金制度、介護休業制度、ジョブコーチ支援制度、さらには東京都の難病・がん患者就業支援奨励金など、様々な関連する制度があります。ハローワークやがん診療連携拠点病院の就労相談窓口等と連携をとりながら、区としても、がん患者の就労支援の強化に努めていただきたいと思います。
また、普段健康に生活している人が、「がん」と宣告された日から、本人、そして、その家族は、日常の生活から精神的なケアまで、病院では解決できない様々な問題に直面することになります。
そこで例えば、治療費と今後の生活設計に関してはファイナンシャルプランナーに相談したり、勤め先との関係については弁護士や社会保険労務士からアドバイスを受けたり、あるいは、抗がん剤治療により頭髪や眉毛が抜け、やつれてしまった場合は、美容師やメイクアップの専門家の協力を得たりするなど、様々な生活上の問題に対応する「がんコンシェルジュ」のようなチームがあれば、安心して治療に向き合えると思います。
これには、がん患者の生活を幅広く支える個人・団体間の多面的なネットワークづくりが有益と考えます。こうしたネットワークの必要性について、区の所見を伺います。
１月２８日セシオン杉並で開かれた「在宅医療推進フォーラム」に参加いたしました。今回のフォーラムの開催テーマは、「４０代から始める明るい終活」でありました。ホールをほぼ埋め尽くした参加者の中には、４０代、５０代と思われる方々も多く見受けられ、こうした世代も高い関心を持っていることが伺えました。しかし、仮に平均寿命が１００歳になるならば、終活に至るまでには、まだまだ長い時間を過ごすことになります。
「ライフ・シフト」の中で著者は、これからの長寿社会では、人生の「３つのステージ」から「マルチステージ」へと変化すると予測しています。
３つのステージとは、年齢に沿って「教育・勤労・引退」を順番にたどる生き方です。それに対し、マルチステージとは、生涯で複数のキャリアを持ち、各ステージを行き来したり、あるいは同時に進んだりする生き方を指しています。
そして、個々人においては、引退後の資金問題にとどまらず、スキル、健康、人間関係といった「見えない資産」について、できるだけ早いうちから意識し、育んでおくことを、著者は提唱しています。
そこで注目されるのが、生涯教育の役割です。
区教育委員会では、「教育ビジョン２０１２推進計画」において、「誰もが学び続け、その成果を活かせる地域づくりを進める」との目標を掲げ、生涯学習事業を実施しています。
改めて、生涯学習の意義と目的について、区教育委員会の考えをお聞かせ下さい。
本区の生涯学習プログラムには、すぎなみ大人塾や区民企画の講座の他、区内大学と連携した取り組みなど、主に地域活動や趣味、教養といった内容のものが多く見受けられます。しかし、これからは、さらに仕事上のキャリアの構築に関係する専門性の高い職業能力や知識の習得といった社会人教育への関心も高まってくるのではないかと考えます。
「マルチステージ」は、決められたレールはなく、人生の進む道が多様化するということであります。それは、労働や就労に関していうと、一人一人の専門性や職種は会社が決め、育成も会社が行うという、これまでの終身雇用を前提としたシステムから、個人が、自ら主体的にキャリアの選択を行うという形に変わっていくことになります。
そして、仕事のあり方自体も、人口知能（ＡＩ）やロボティック・プロセス・オートメーションといった新技術により、大規模かつ急速に変化することが予測されます。ｉＰｈｏｎｅがこの世に誕生して、わずか１０年余りの間に世界中を席巻し、人々のライフスタイルに大きな変化をもたらしたように、私たちは、これからも大きな技術革新に遭遇するでしょう。
そのような背景から、「リカレント教育」に関してお尋ねします。リカレント教育とは、変化する社会に適応していくため、誰でも必要な時に教育機関に戻って職業的スキルや知識を学べる仕組みのことであります。社会人が一時仕事を辞め、大学院などに進みキャリアを構築することなどは、労働市場の流動性が高い欧米では、社会の仕組みとして定着しています。また日本でも、近年、専門職大学院などが普及してきました。
私も、大学を卒業後１０年間勤めた商社を退職し、２年間弱アメリカのビジネススクールで経営学を学び、そこで学んだことを、業界も職種も異なるアメリカの企業への転職につなげた経験があります。１７年も前の話ではありますが、当時、準備に際して関係する情報の収集や専門の相談先を探すのに大変苦労しました。
今日では、多くの海外の有名大学の公開講座がインターネット上で、無料で受けられる環境でもあり、区が自らキャリア構築のための専門的な学習プログラムを運営する必要はないと思います。
しかし、リカレント教育の裾野が、一番身近な自治体である区の生涯教育にも広がることで、これからマルチステージのキャリアを追求する人達への支援につながるのではないでしょうか。
例えば、リカレント教育に関する情報提供や、相談、広報・啓発活動、民間機関や学術機関と連携した事業などに対しては、一定の区民ニーズがあるのではないかと考えます。最後に、この点についての区教育委員会の所見を伺って私の質問を終わります。
カテゴリー: 未分類
