今年4月の段階での、杉並区の保育所入所待機児童数の速報値が発表されました。30名(区の定義)でした。
杉並区は、昨年4月に「すぎなみ保育緊急事態宣言」を発表し、当初の見込みで翌年(29年)4月の待機児童数が520名程度になると予測し、これを回避するため急ピッチで認可保育所の整備を行ってきました。
28年度に杉並区が行った保育施設の整備は、計2348人(認可1937人+認可外411人)という政令都市以外で過去に前例がないほどの数です。ちなみに杉並区では、27年度で計712人、26年度960人、25年度919人という実績でしたので、28年度がいかに多くの保育所を増設(40か所)してきたか明白です。
29年4月の入園希望の認可保育所申込者数は、予想通り4457人と大幅に増加しました。(前年より+482人、前々年より+823人)
結果的には、目標であった待機児童「0」には至りませんでした。区は4月以降も、入所先未定の方々と個別にやりとり、フォローをしてきたようですが、やはり地理的な問題や、個々人の様々な事情があり全員とはなりませんでした。
30人の方々は、①育休の延長、②ベビーホテル等、③職場へ連れていくもしくは在宅勤務、④退職もしくは内定辞退、⑤親類・知人・友人等に預ける、⑥ベビーシッターなどで対応されているようです。
ちなみに国の待機児童の定義は、③と④で、これらに該当する方は5人です。
500数十名の待機児童という絶望的な状況は回避できたため、「緊急事態宣言」は終了します。しかし、保育需要の増加は今後も予断を許さない状況が続き、29年度以降も引き続き認可保育所を核に、可能な限り計画(29年度1000人、30年度1000人、31年度1000人の定員増)を前倒し保育定員の確保に努めていくとのことです。
4月18、19日、長野県松本市に健康施策に関する視察に行ってきました。
◆4月18日: 「松本ヘルス・ラボ」
”健康寿命延伸都市・松本” を実現するための「松本ヘルスバレー構想」が現松本市長である菅谷(すげのや)昭氏によって提唱されました。同構想は、「市民一人ひとりが、健康に高い意識を持ち、健やかで安全・安心な暮らしを実践する」ため、「市民、民間、事業者、学術機関、行政との共創による新たなヘルスケア周辺産業の創出」され、その「恩恵を市民が享受する」しくみを作っていくというものです。
もともと外科医でもあった菅谷市長らしい構想です。
同構想を推進していく拠点として、同ラボが開設したのは、2014年12月です。視察は、今月オープンしたばかりのラボのオフィスで行われました。

松本ヘルス・ラボは、前述した官民連携の実践で、市民参加の健康づくりの拠点としています。松本地域健康産業推進協議会が運営の基本的な考え方や、事業の促進を担い、地元を中心とするラボメンバー企業が現役世代の健康増進や中小企業の経営改善などに参加します。またICTを活用した電子手帳『松本版PHR』を通して健康の見える化やデータの産業利用、さらには地域包括ケアへの利用を目指しています。
コンビニエンスストアと協力して店舗駐車場にて無料健康相談を実施したり、信用金庫による金融商品を通した健診のすすめ、音楽関連会社によるスポーツボイス体操等々、まち全体が「健康増進」を目指しているという印象です。
特徴的なのは、「社会的課題の解決をビジネス化する」という発想で、同事業の市の担当部署は、いわゆる保健・福祉部門ではなく、商工観光部健康産業・企業立地課が所管していることにも、その考えが表れています。
私たちが視察している間に、たまたま市長が来所されました。

◆4月19日: 信州大学大学院医学系研究科・疾患予防医科学系専攻・スポーツ医科学講座 能勢 博教授
能勢教授が提唱されている「インターバル速歩」は、最近ではテレビ等のマスコミでも多く取り上げられ、話題となっている健康法です。健康・筋力保持に効果があるとされているウォーキングに、これまでの常識を変えたと言われており、まず「個人」の最大体力を測定し、その70%以上の負荷の運動を30分/日以上、4日/週以上、実施すれば、6ヶ月で体力が10%向上、生活習慣病の症状も10-20%改善することを保証するというものです。
信州大学、松本市、市民が協力する中高年の健康づくり事業「熟年体育大学」などにおいて、約10年間で約6000人以上に運動指導してきた実績があります。この日も、同大学近くの総合体育館で参加者の体力測定が行われていたので、研究室での講義の前にその模様を見させていたただきました。
独自に開発した歩行を中心とした電子計測器で個々人にカスタマイズした体力の計測と管理を行います。

このデータに基づいて、個人ごとに3分間の最速歩行で決定した最大体力の70%以上の速歩と40%以下のゆっくり歩きを3分間ずつ交互に実践します。これまで「1日1万歩」などと漠然と推奨されてきた歩行による体力向上に対して、個人のデータと体のメカニズムを利用して効果的なプログラムを組んでいます。
また能勢教授の話の中で、「不活動症候群」というコペンハーゲン大学のBente K. Pedersen教授の研究内容も紹介され、運動⇔健康⇔コミュニティ(地域)は連動しているとの理論に大変共鳴しました。
著名で多忙な能勢教授に、丁寧に説明をいただき、ありがたかったです。

杉並区は、東京で一番平均寿命が長い区です(全国の自治体で、男性は9位、女性は10位)。これからの課題は、いかに「健康寿命」を伸ばすかです。そういう意味でも、大変示唆に富んだ、意義深い視察となりました。関係者の皆さま、大変にありがとうございました。
本日は、新社会システム研究所主催のシルバー&ヘルスケア戦略特別セミナーに参加してきました。
「病院から、暮らしの場へ『在宅療養移行』できますか?
~ aging in place(地域で暮らし続ける)を実現するために」
というタイトルです。

講師は、在宅ケア移行支援研究所 宇都宮宏子オフィス 代表 宇都宮 宏子氏 です。
同氏は、京都大学病院などで看護を長年務められ、訪問看護においても豊富な経験をお持ちの方です。現在はオフィスの代表を務めながら、京都大学医学部人間健康科学学科の非常勤講師や聖路加医療大学臨床教授などを兼務されています。
セミナーの内容としては、1.地域包括ケア実現のカギになる退院支援、2.在宅療養移行支援のプロセス理解・システム構築(院内・地域)、3.在宅医療介護連携推進事業としての取り組み等について、4時間にわたる長時間の講義となりました。
私自身、在宅医療/地域包括ケアシステムなど、同分野に対しての関心が高く、とりわけ在宅医療と介護の連携推進については、平成30年度から全国の区市町村で主体的に取り組むことが求められており、病院と地域の在宅医療チームやケアマネを中心とした在宅チームとの他職種協働をどう進めていくか、について大きな問題意識を持っていましたので、受講を申し込みました。
大変重要な事項ではありますが、いまだリアリティを感じられていない「2025年問題」への杉並区における対処法について、これからも研さんと調査と思索を重ねていきます。
松葉多美子都議会議員の政治活動用(告知)ポスターが、小池百合子東京都知事と公明党との3名連記のものに刷新されました。

あざやかなグリーンです。世間では「小池カラー」などと言われていますが、松葉都議のイメージカラーも同じくこの色なのです。
このポスターデザインの変更は、都議会公明党と小池知事が率いる地域政党「都民ファーストの会」が政策合意を行い、互いに協力・連携することで決定したことがあります。
都議会公明党は、常に「都民のために何をなすべきか」という観点から、政策実現に取り組んできましたが、小池知事のめざす「都民ファースト」の都政は、言い換えれば、生活者優先、生活者の声を反映していく都政であり、これは立党の精神である「大衆とともに」の庶民目線や生活者重視といった公明党の政治スタンスと大変親和性の高い考えです。
昨年8月に小池都知事が就任してから、都議会での質疑のほか、さまざまな機会に政策提言などで意見交換し、考え方において、お互いに一致する点が多いことが確認されてきました。
こうした中、小池知事から、7月2日投票の都議選において「都議選で、公明党を応援したい」との意向があり、これを受けて、公明党は優先すべき政策課題について、都民ファーストの会と協議を重ね、政策合意をするとともに、都議選予定候補の相互推薦を行うことで合意したというものです。
都議会公明党と都民ファーストの会の政策合意は以下の通りです。
都議会公明党と「都民ファーストの会」の政策合意 全文
都議会公明党と「都民ファーストの会」は、共通する政策目標である「新しい東京」の構築に向けて、協力して政策実現に取り組んでいくことを確認し、以下の項目について合意した。
東京改革
・都民優先の政策を都政の基本に据える
・都政安定への努力を共有する
・東京の経済、産業の持続的発展を進める
・情報公開を今後も徹底して進める
・都民目線に照らして不自然、不合理、不経済な行政慣行を見直す
東京オリンピック・パラリンピック
・大会の成功に向けて東京、日本全体の機運醸成を進める
・経費節減に不断の努力を行う
・世界から集う選手、役員、観光客等への「おもてなし」を具現する
・パラリンピック成功へ細心、最大の配慮を行う
・被災地の復興と共にある大会であることを名実ともに標榜する
防災・減災対策
・人命尊重を第一に、救える命は一人でも多くの命を救う対策を講じる
・大規模地震と大規模水害の双方に備える施策の充実を図る
・電線類の地中化を強力に推進する
安全・安心のまちづくり
・都市インフラの計画的な設備更新と長寿命化を推進する
・街や建物のバリアフリー化、鉄道駅のホームドア整備を強力に進める
・防犯カメラの整備等により、安全・安心のまちづくりを強化する
少子社会対策・子育て支援
・「子どもは未来の東京の宝」を政策理念に据えて政策を構築する
・安心して産み、育てられる東京へ、子育てを社会で応援する支援策を質量の両面にわたり重層的に講じる
高齢社会対策
・医療と介護の連携の強化や、高齢者の社会参加の促進などにより、数値目標を掲げて、健康寿命の増進や介護状態の改善を図る
・在宅と施設の双方にわたる支援策を充実させ、都民の介護不安を軽減する
・認知症の予防策を強化し、発症者とその家族の負担を社会的に緩和する
福祉先進都市
・障害の特性に応じた合理的な配慮の充実に向け、都が率先垂範するとともに、社会全体で補い合う施策を推進する
・障害者の外出、社会参加意欲の増進、権利擁護の充実を図る
・貧困の連鎖を断ち切る施策の充実を図る
環境・エネルギー先進都市
・世界をリードするスマートエネルギー都市の実現をめざす
・水と緑豊かな生活環境の整備と先進的な環境技術の活用により、ヒートアイランド現象からの転換を推進する
・3Rの推進、食品ロス対策、都市鉱山の活用など「もったいない」を体現する都市像を世界に示す
人づくりの教育
・家庭の経済力の差を補完する政策を展開し、教育を受ける権利、教育を選ぶ自由を具体的に保障する
・生活力を養うキャリア教育と他者への思いやりを育む体験学習を推進する
・先進技術や国際化などに対応する人材育成とすべての子供に正当な自己肯定感をもたらす教育の両立を図る
・幼児教育の充実を図り、「義務化」を先取りする都施策を推進する
その他
・ライフ・ワーク・バランスを尊ぶ観点から、住宅政策を重視する庁内体制を確立する
・同じ観点から労働政策の充実を図るとともに、女性、高齢者、障害者など、あらゆる人々の活躍、自己実現に結び付く政策を多面的に展開する
・多文化共生、相互理解、情報バリアフリーなど絆を育む政策を重視する
・動物愛護の観点から、殺処分ゼロ、災害時のペット同行避難を推進する
***
ちなみに今日は区立小学校の入学式でした。満開の桜が新一年生を迎えてくれました。
春の選抜高校野球大会の大阪決戦を大阪桐蔭高校が制し、また待ちに待ったプロ野球が開幕。まさに球春到来です。
そういった中、本日杉並区立小学校PTA野球・春季大会の開会式が、善福寺川緑地グランドにて開催されました。
52年の歴史をもつこの大会、NPBやMLBの球団に似せた色とりどりのユニフォームに身を包んだ”オヤジ”達が若々しく入場。選手宣誓がユーモアに富んで大爆笑に包まれました。

同じく開会式に駆けつけた松葉多美子都議会議員と記念の一枚。

くれぐれもケガのないよう、頑張っていただきたいと思います。
***
善福寺川緑地公園は杉並区内では桜の名所のひとつです。昨日の寒い雨の影響か、まだ3分咲き程度といったところでしょうか。桜も待ち遠しいですね。



